中学生被老师打出寰枢椎半脱位

2012年11月28日,在广州海珠区的华洲实验学校,又出现了一位“年轻体壮”的体育老师把初二学生打进医院的事。该名学生被打致寰枢椎半脱位,“医生说要是送院晚了,可能会有生命危险。” 寰枢椎半脱位是什么疾病,生活中如何避免寰枢椎脱位?

  猛烈甩头可致寰枢椎半脱位

  人体颈椎由7个椎体组成,最上两个椎体为上颈椎,即寰枢椎,活动范围很大,连接在颈椎上的头颅是一个又大又沉的实体。当头部受到瞬间暴力的撞击时,如摔伤、撞伤、砸伤等发生位移;或突然受外力作用发生鞭梢一样猛烈甩动时,如急刹车时头部瞬间前倾,摔倒时头部猛然后仰等,位于头颈部连接处的上颈椎极容易受到损伤,如齿突骨折、寰椎横韧带断裂等,如早期得不到正确有的诊断及治疗,晚期即会出现寰枢椎脱位。

  专家提醒,如果孩子突然歪脖子,头部不能随意旋转,或者含脖子疼,那么就要提高警惕寰枢椎半脱位。

  寰枢椎脱位严重可导致死亡

  寰枢椎半脱位一般不需手术治疗,早期通过手法复位、牵引即可恢复。

  专家表示:临床上经常有寰枢椎半脱位的病人,跑了许多大小医院,X片、CT、核磁等影像学资料装了一大袋子,钱花了很多,仍未得到准确诊断和有效治疗。有时候医生会没有重视到上颈椎的筛查等急性期过后没有明显的颈部症状患者可以正常的学习、工作和生活。在伤后数年、数十年甚至几十年后,患者才出现颈椎不适、疼痛、颈性眩晕等迟发症状。此时即使给予积极的治疗,也只是缓解症状,很难使寰枢椎复位。

  专家提醒,由于颈椎的椎管内容纳的是重要的脊髓等神经结构。寰枢椎脱位的直接后果是导致脊髓压迫,会引起四肢麻木,无力,甚至瘫痪。而且高位颈椎紧邻呼吸循环等生命中枢,急性的寰枢椎脱位可以导致死亡。一旦头颈部受伤后,最简单的办法就是,拍一张颈椎张口位X片,以了解是否有指状突骨折。

  问题一:什么症状需警惕寰枢椎脱位?

  答:寰枢椎脱位根据其脱位的程度可以分为半脱位和全脱位。不同程度的寰枢椎脱位其临床症状不尽相同。寰枢椎脱位多见于成人,而寰枢椎半脱位在儿童比较多见。寰枢椎半脱位主要因寰椎横韧带的松弛引起,可表现为不明原因的颈部歪斜,以及颈痛,活动受限等。发生于成人的寰枢椎脱位则多因寰椎横韧带断裂,或因枢椎的齿状突骨折引起,除了局部颈痛,活动受限,头颈歪斜外,还可引起较为严重的神经脊髓压迫症状。如四肢麻木,无力,肌肉萎缩,走路踩棉花感,大小便功能障碍,甚至瘫痪等。最为严重的后果是高位脊髓的生命中枢受到压迫可引起呼吸心跳停止,患者死亡。

  问题二:手术治疗有何禁忌?

答:寰枢椎脱位是否需要手术治疗要根据疾病的类型和疾病的严重程度来确定的。如果是咽后炎症,寰椎横韧带松弛等原因引起的寰枢椎半脱位大多可以保守治疗。即通过牵引的方法促使寰枢椎复位,然后佩戴头颈胸支具3~4周多可痊愈。对于那些创伤性横韧带断裂,齿状突骨折,寰枢椎肿瘤,结核等破坏引起的寰枢椎脱位以及先天发育畸形导致的寰枢椎脱位(包括颅底凹陷症)一般需要手术治疗。

  问题三:术后的康复需要注意些什么?

  答:寰枢椎脱位通过手术大多可以获得理想复位,这时寰枢椎又回到正常的解剖位置,颈椎的正常椎管空间恢复,脊髓压迫解除,脊髓功能也可以在后续的高压氧,神经营养等辅助治疗下逐步康复。寰枢椎手术以后,一般需要佩戴一段时间的颈围,主要是白天户外活动较多时需要佩戴,晚上睡觉可以不戴。术后2~3个月左右如果复查的X片显示寰枢椎植骨区有骨痂生长,这时可以摘下颈围。当然,手术以后的生活调理和加强营养,合理的功能锻炼也是同样重要的,有利于骨融合及神经功能的恢复。

颈椎病按摩器有用吗 从功能特点开始了解

颈椎病按摩器有用吗?根据其功能特点可进行自我判断。

  颈椎病作为一种长期伏案工作造成的颈椎劳损,如今困扰着大多数的人,特别是正处于为工作朝九晚五,更有甚者加班无止境的白领人群。由于高强度、长时间的工作,人体的颈椎的负担加重,因而出现了颈椎病。为了治疗颈椎病,人们尝试了很多的方法,颈椎病按摩器的出世又给颈椎病患者一个新的选择,但是颈椎病按摩真的有用吗?它究竟有什么功效? 继续阅读“颈椎病按摩器有用吗 从功能特点开始了解”

颈椎病怎么治?要分类型

办公族工作姿势不当,如长时间保持低头或固定姿势工作,使颈椎长时间处于屈曲位或某些特定体位,很容易因颈后部肌肉韧带组织僵持、慢性劳损而引发颈椎病。防治该病要注意纠正不良姿势习惯,避免急性颈椎损伤,做到颈部防寒。每工作1至2小时应离开办公桌,有目的地活动颈部。

  时下许多办公族日复一日从早到晚伏案工作,很多人都饱受肩酸、头痛、脖子发硬等颈椎病之苦。资料显示,我国颈椎病发病率呈逐年增高和低龄化趋势,在办公族人群中发病居首。专家对此表示,办公族工作姿势不当,如长时间保持低头或固定姿势工作,使颈椎长时间处于屈曲位或某些特定体位,很容易因颈后部肌肉韧带组织僵持、慢性劳损而引发颈椎病。防治该病要注意纠正不良姿势习惯,避免急性颈椎损伤,做到颈部防寒。每工作1至2小时应离开办公桌,有目的地活动颈部。 继续阅读“颈椎病怎么治?要分类型”

它和白酒一起调配,专治颈肩腰腿痛

冬天到了,气候寒凉,很多艾友的老毛病——颈椎病、肩周炎、腰痛、膝关节炎,还有老寒腿都会时不时的冒出来。这时很多人会随意吃点止痛药。其实很多人都不懂:一吃就好的止痛片,副作用就大了去了。想要止痛,下面告诉大家一个超简单的方法。

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  艾叶晒干捣碎得“艾绒”,制成艾条供艾灸用。

  祛除颈肩腰腿痛

  冬天到了,气候寒凉,很多艾友的老毛病——颈椎病、肩周炎、腰痛、膝关节炎,还有老寒腿都会时不时的冒出来。这时很多人会随意吃点止痛药。 继续阅读“它和白酒一起调配,专治颈肩腰腿痛”

腰椎病疾病的症状表现

  常见的腰椎病疾病的症状表现有:

  1、坐骨神经痛

  腰椎病的典型症状就是坐骨神经痛。但是坐骨神经痛疼痛的程度坐骨神经痛的程度决定于神经根受压情况。坐骨神经疼痛的方式是刀割样灼痛;且在急性发作期疼痛可使患者不能安睡。而且疼痛持续的时间与压迫的程度有关。

  一般3~4周后症状可逐渐缓解,少数患者可持续数月。因此,一旦出现持续的坐骨神经痛,患者可以初步自诊为腰椎病,要及时就医,以免错失最佳治疗时机。 继续阅读“腰椎病疾病的症状表现”

老年关节退变 冬季谨防腰腿痛

专家认为,颈腰腿痛的病因除天气突变外,最主要原因还是人体骨质的退行性变。据介绍,人体的骨质到了一定的年龄就会出现退行性变,如关节,一般从二三十岁,关节的软骨面就开始退变,但是不会马上反应出症状。但从结构角度来说,关节正向衰老方向发展。

  专家认为,颈腰腿痛的病因除天气突变外,最主要原因还是人体骨质的退行性变。天气变冷时,要及时注意关节部位的保护。

  颈腰腿痛:老人多发病症 继续阅读“老年关节退变 冬季谨防腰腿痛”

老人长期腰腿痛 警惕肿瘤转移

骨转移瘤并不是无药可治,其治疗主要包括全身治疗和局部治疗两种。放射性核素治疗、化疗和内分泌治疗、中医药、磷酸盐等骨吸收抑制剂的应用等为全身治疗的方法,主要是针对原发病的治疗,还包括止痛、营养支持、对症治疗等提高生存质量的方法;而局部治疗则包括各种针对转移灶的手术、放射治疗、中药外敷、封闭治疗、腰拖等骨架外固定器材应用等,主要是针对局部病灶及其可能带来的并发症的治疗。

  两个个案

  75岁的王大爷来自潮州,既往有类风湿性关节炎多年,腰腿部就像天气预报一样,每逢天气变化,就酸痛得要命,经过积极治疗后,症状得到明显好转。但是近一年来,腰腿酸痛却逐渐加重,就连平时都有隐隐约约的不适感,王大爷以为又是类风湿性关节炎犯上作乱,没有特别重视,按照以往医生所给的药物服用,并给予推拿按摩,谁知道症状逐渐加重,最后连站立都没有力气。家人连忙将他送到医院,经过一系列检查,确诊为“左上肺周围型肺癌肋骨、腰椎、骶髂关节转移”,病属晚期。 继续阅读“老人长期腰腿痛 警惕肿瘤转移”